Diabète Infantile : Diagnostic Et Traitement

Le diabète infantile est une maladie qui devient de plus en plus fréquente chez les enfants de moins de cinq ans. Dans cet article, vous découvrirez comment il peut être diagnostiqué et traité.

Le diabète infantile est une maladie qui devient de plus en plus fréquente chez les enfants de moins de cinq ans. Dans cet article, vous découvrirez comment il peut être diagnostiqué et traité.

Il existe deux types de diabète infantile, le type 1 étant le plus courant. Elle est insulino-dépendante, c’est pourquoi le corps doit être approvisionné en cette hormone vitale par l’extérieur. Cette forme survient chez plus de 90 % des enfants de moins de 14 ans qui reçoivent un diagnostic de diabète.

Le diabète de type 1 est un trouble endocrinien dû à une faible production d’insuline par le pancréas. Cela conduit à une accumulation de sucre ou de glucose dans le sang. Ce type est généralement d’origine auto-immune, car votre propre corps provoque la destruction des cellules du pancréas, qui perdent alors leur fonction.

Dans d’autres cas, la production d’insuline est normale. Cependant, les cellules ne peuvent pas utiliser correctement l’insuline en raison d’un défaut. Ceci est caractéristique du diabète de type 2.

Critères diagnostiques du diabète infantile

Le diagnostic de diabète infantile est posé en mesurant le taux de sucre dans le sang (glycémie) à jeun. Selon les critères de l’International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes (ISPAD 2014), cela ne devrait pas dépasser 126 mg/dl.

Si les niveaux de sucre sont élevés, d’autres tests sont effectués pour diagnostiquer le diabète infantile. Il vise également à déterminer son type et à exclure d’autres maladies associées à l’hyperglycémie, car celles-ci nécessitent un traitement différent et peuvent avoir un pronostic plus sombre au fur et à mesure qu’elles sont détectées tardivement.

Le traitement doit être instauré rapidement pour contrôler la glycémie et prévenir le développement d’une acidocétose. Ce déraillement métabolique peut sinon entraîner des complications pour le patient.

fréquence et âge d’apparition

Le diabète sucré de type 1 est de plus en plus fréquent chez les enfants de moins de 14 ans. Dix à 25 cas sont diagnostiqués pour 100 000 enfants jusqu’à l’âge de 14 ans ; il y a eu une augmentation significative de la population des moins de cinq ans.

Indications du diabète infantile de type 1 et symptômes

Pour exclure un diagnostic erroné, les niveaux de sucre dans le sang sont mesurés sur deux jours différents. Le diabète infantile de type 1 est considéré comme confirmé dans les cas suivants :

  • La glycémie est supérieure à 200 mg/dl.
  • Après huit heures de jeûne, la glycémie est supérieure à 126 mg/dl.
  • Deux heures après avoir mangé des glucides, la glycémie est supérieure à 200 mg/dl.

Les patients présentent généralement les symptômes suivants du tableau clinique :

  • Polyurie (urine excessive), qui provoque parfois l’énurésie nocturne
  • Polydipsie (consommation excessive d’alcool)
  • Perte de poids, en partie due à la cétonémie (accumulation de corps cétoniques due à un mauvais métabolisme du sucre), entraînant une perte d’appétit
  • Parfois , douleurs abdominales non spécifiques, y compris vomissements
  • Généralement pas de fièvre
  • Malaise général sous forme de somnolence, d’émaciation et d’yeux enfoncés
  • Respiration rapide et peu profonde sur la bouche ouverte, provoquant l’assèchement de la langue
  • L’haleine sent le fruit sucré à cause de la cétonémie.
  • La tension artérielle et le pouls restent généralement normaux.
L'énurésie nocturne comme symptôme du diabète infantile

Diagnostic différentiel du diabète infantile

Bien que la cause la plus fréquente d’hyperglycémie soit le diabète sucré, d’autres conditions doivent également être prises en compte :

  • Maladies caractérisées par une hyperglycémie et une glycosurie (excrétion de glucose dans les urines).
  • accident vasculaire cérébral
  • thérapie sérique intraveineuse
  • Déshydratation avec taux élevés de sodium dans le sang

Tableaux cliniques montrant une acidocétose :

  • abdomen aigu
  • Intoxication à l’acide acétylsalicylique (aspirine)
  • hypoglycémie cétosique récurrente

Tableaux cliniques montrant une acidocétose sévère :

  • Intoxication au salicylate (aspirine)
  • coma hypoglycémique
  • coma hyperosmolaire
  • accident vasculaire cérébral
  • acidose lactique

options de traitement

L’objectif principal du traitement du diabète infantile est de contrôler le métabolisme et d’éviter les complications. – de nature à la fois aiguë et chronique, pouvant affecter le développement de l’enfant.

diabète infantile

La connaissance et l’éducation de l’enfant et de sa famille jouent également un rôle majeur dans le traitement afin de contrôler la maladie. En général, il existe trois principaux piliers de traitement :

  • Insuline : Fournir au corps la dose appropriée de l’hormone qu’il ne peut pas produire ou utiliser correctement
  • Alimentation : Éviter de surcharger le système insulinique en régulant l’apport en glucides
  • Exercice : Augmenter la dépense de glucose par le muscle et établir un équilibre entre ce qui est absorbé et ce qui est utilisé

Le traitement du diabète infantile a considérablement progressé ces dernières années. L’industrie pharmaceutique produit différents types d’insulines à action rapide et à action lente qui permettent un contrôle minutieux de la maladie.

Progrès et attentes concernant le traitement

De grands efforts sont faits; par exemple, pour que les enfants puissent mieux comprendre leur maladie. Certains des défis relevés sont les suivants :

  • Utilisation plus facile des dispositifs d’administration d’insuline
  • Du matériel pédagogique divertissant pour les enfants
  • Organiser des formations, des ateliers et des écoles d’été pour aider les enfants à faire face à la maladie

Les avancées envisagées pour l’avenir visent à améliorer la qualité de vie des enfants atteints de diabète. L’objectif est d’utiliser des systèmes et des procédures diagnostiques et thérapeutiques qui nécessitent moins d’injections et un apport d’insuline plus faible.

Tout cela conduit à l’hypothèse que les nouvelles thérapies géniques et les progrès dans la synthèse des composants de l’insuline amélioreront la vie des patients. et donc aussi le pronostic du diabète infantile.

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